三亞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)

三亞市社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)實(shí)施方案的通知

發(fā)文機(jī)關(guān)：三亞市人民政府辦公室 

發(fā)文字號：三府辦〔2019〕161

各區(qū)人民政府，育才生態(tài)區(qū)管委會，市各有關(guān)單位：

《三亞市社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

三亞市人民政府辦公室

2019年8月5日    

三亞市社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)實(shí)施方案

為推進(jìn)三亞市社會心理服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會等10個部委聯(lián)合印發(fā)的《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2018〕44號）文件精神和海南省社會心理服務(wù)體系建設(shè)總體部署，結(jié)合三亞市實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，深刻認(rèn)識領(lǐng)會我國社會主要矛盾的新變化，推動社會治理重心向基層下移，實(shí)現(xiàn)政府治理和社會調(diào)節(jié)、居民自治良性互動，打造共建共治共享的社會治理新格局。根據(jù)《精神衛(wèi)生法》等法律和規(guī)劃要求，按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、政法牽頭、部門配合、社會協(xié)同、公眾參與”的原則，以建立健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、創(chuàng)新服務(wù)模式、消除社會不和諧因素為目標(biāo)，積極探索社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。

二、基本情況

三亞市共轄4個行政區(qū)及育才生態(tài)區(qū)，陸地總面積1921.46平方公里，戶籍人口61.46萬人，常住人口76.4萬人，聚居了漢族、黎族等20多個民族。三亞市是熱帶濱海旅游城市，被稱為“東方夏威夷”，是著名的休閑度假勝地。2018年，三亞市生產(chǎn)總值（GDP）595.51億元，實(shí)現(xiàn)地方一般公共預(yù)算收入100.42億元。三亞市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)436家，其中：醫(yī)院24家、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6家、基層衛(wèi)生院10家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）14家、村衛(wèi)生室127家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)255家。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位4367張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2562人，注冊護(hù)士3112人。全市共有精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師46名。

三、工作基礎(chǔ)

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)

2009年，三亞市政府成立了三亞市精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副市長任組長，市政府副秘書長、市衛(wèi)生局長任副組長，成員包括市民政局、市發(fā)改局、市司法局、市人事勞動保障局、市財政局、市公安局、市殘聯(lián)等部門的分管領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。主要職能是貫徹落實(shí)《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002―2010年）》和《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見的通知》（國發(fā)〔2004〕71號）等文件精神，著重做好三亞市重性精神疾病監(jiān)管治療工作。

（二）具體工作措施經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)

通過建立精神衛(wèi)生防治工作服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，精神衛(wèi)生防治服務(wù)覆蓋到村（社區(qū)），已形成了市、區(qū)、村（社區(qū)）三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為減輕嚴(yán)重精神障礙患者家庭負(fù)擔(dān)，自2010年開始，三亞市對具有本市戶籍的嚴(yán)重精神障礙患者給予門診免費(fèi)抗精神藥物治療，住院患者獲得醫(yī)療救助3000元（除醫(yī)療社保報銷外），解鎖患者獲得醫(yī)療救助5000元（除醫(yī)療社保報銷外）。

（三）急需解決的問題

一是群眾社會心理健康知識普及率低。二是社會心理服務(wù)專業(yè)人才缺乏。三是未建設(shè)公立精神專科醫(yī)院，現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會心理服務(wù)能力弱。四是缺乏專業(yè)資質(zhì)的社會心理服務(wù)組織。

四、工作目標(biāo)

（一）成立三亞市社會心理服務(wù)指導(dǎo)中心，建立吉陽、天涯、海棠、崖州、育才5個區(qū)級心理服務(wù)站，組建3個高等院校心理健康咨詢中心。

（二）完全小學(xué)以上的中小學(xué)要建立心理輔導(dǎo)室，并配備專職或兼職教師；每個區(qū)創(chuàng)建1個心理健康教育特色學(xué)校。

（三）90%以上重點(diǎn)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式，為員工提供方便、可及的心理健康服務(wù)，每兩年至少提供1次心理服務(wù)。

（四）依托村（社區(qū)）綜治中心等場所，普遍設(shè)立心理咨詢室或社會工作室，為社區(qū)居民提供心理健康服務(wù)。以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會工作室建成率達(dá)90%以上。

（五）二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置心理咨詢中心或開設(shè)精神（心理）科門診，完善24小時公益心理援助平臺和心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。

（六）特殊人群管理指標(biāo)。特殊人群建立一人一檔案，制訂個性化疏導(dǎo)方案，特殊人群個性化心理疏導(dǎo)的覆蓋率達(dá)到90%以上。

（七）嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)能力指標(biāo)。疑似嚴(yán)重精神障礙患者診斷及時率達(dá)95%，報告患病率達(dá)4‰以上。在冊患者規(guī)范管理率達(dá)80%以上，規(guī)律服藥率達(dá)65%以上。居家患者社區(qū)康復(fù)率達(dá)60%以上。

五、工作措施

（一）建立健全社會心理服務(wù)體系

1.推進(jìn)社會心理服務(wù)平臺建設(shè)。成立三亞市社會心理服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，設(shè)置談心室、心理測量室、情緒宣泄室、音樂放松室、團(tuán)隊(duì)活動室等功能區(qū)域。依托基層人民調(diào)解室、綜治中心或其他綜合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)推進(jìn)區(qū)、村（社區(qū)）二級社會服務(wù)室的建設(shè)，暢通群眾訴求反映渠道，及時了解和掌握社會心理需求。充分發(fā)揮綜治信息系統(tǒng)平臺優(yōu)勢，建立社會心理服務(wù)電子檔案，開展特殊人群社會心態(tài)監(jiān)測預(yù)警試點(diǎn)，定期開展分析研判和風(fēng)險評估，及時發(fā)現(xiàn)和掌握有心理問題的高危人群及突發(fā)事件苗頭。（牽頭單位：市委政法委，責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會、市衛(wèi)生健康委、市信訪局、市殘聯(lián)、市婦聯(lián)）

2.建立健全多維度的社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

（1）加強(qiáng)青少年心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

高校：各高校創(chuàng)建心理健康咨詢中心，按照師生比不少于1:4000配備心理專業(yè)教師，開設(shè)心理健康教育課程，開展心理輔導(dǎo)與咨詢、危機(jī)干預(yù)等；中小學(xué)：設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)的心理輔導(dǎo)室，有條件的學(xué)校設(shè)置心理咨詢室和心理測量室、團(tuán)體活動室、沙盤游戲室、繪畫涂鴉室、音樂放松室、情緒宣泄室等專用輔導(dǎo)教室；特殊教育機(jī)構(gòu)：結(jié)合聾啞、智障等特殊學(xué)生身心特點(diǎn)開展心理健康教育，注重培養(yǎng)學(xué)生自尊、自信、自強(qiáng)、自立的心理品質(zhì)；組建市級未成年人心理健康輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，面向未成年人開展心理健康知識普及與專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。（牽頭單位：市教育局，責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、團(tuán)市委）

（2）建立健全機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。規(guī)模較大、職工較多的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位設(shè)立心理輔導(dǎo)室，建立心理健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)；規(guī)模較小機(jī)關(guān)企事業(yè)單位通過購買服務(wù)的形式，對員工提供心理健康服務(wù)。市公安、司法、民政、信訪等部門要根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)，在監(jiān)所、社區(qū)戒毒康復(fù)場所、司法所、社區(qū)矯正場所、救助管理站、信訪接待場所等設(shè)立心理服務(wù)場所，配備一定數(shù)量的專業(yè)人員，成立心理干預(yù)專家組，為一線民警、工作對象提供心理健康評估、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。組織系統(tǒng)內(nèi)人員開展心理健康教育，普及心理健康知識，提升心理健康意識。（責(zé)任單位：各級機(jī)關(guān)企事業(yè)單位）

（3）依托綜治視聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)心理咨詢覆蓋到村（社區(qū)）綜治中心，為有心理咨詢需求的群眾提供遠(yuǎn)程心理咨詢。（牽頭單位：市委政法委，責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會）

（二）加強(qiáng)社會心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

1.提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。建成三亞市精神?？漆t(yī)院項(xiàng)目建設(shè)投入使用。二級及以上綜合醫(yī)院開設(shè)精神（心理）科，為有心理行為問題者提供心理服務(wù)。通過精神科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等，提升三亞市精神科醫(yī)師數(shù)量和服務(wù)水平。綜合醫(yī)院要通過繼續(xù)教育等形式，對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床心理知識和精神衛(wèi)生核心知識培訓(xùn)，對常見心理行為問題和精神障礙進(jìn)行識別和轉(zhuǎn)診。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師心理健康服務(wù)知識和技能培訓(xùn)，提高臨床醫(yī)師常見心理行為問題和精神障礙早期識別能力。婦幼保健機(jī)構(gòu)要將心理健康服務(wù)融入婦幼保健工作中?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報告、隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)、心理支持和疏導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)、應(yīng)急處置、快速轉(zhuǎn)介等服務(wù)。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題科普宣傳，對轄區(qū)居民開展心理健康評估，建設(shè)心理健康服務(wù)場所，為有需求的群眾提供服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

2.培育心理咨詢?nèi)藛T隊(duì)伍。市委政法委和市民政、衛(wèi)生健康等部門向社會廣泛招募心理健康服務(wù)志愿者，支持引導(dǎo)志愿者參與心理健康服務(wù)，鼓勵和規(guī)范心理健康志愿服務(wù)的發(fā)展。要對志愿者開展心理健康相關(guān)培訓(xùn)，健全獎勵表彰機(jī)制，支持其開展科普宣傳、心理支持、心理疏導(dǎo)等志愿服務(wù)。特別是鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員、高校心理教師、心理專業(yè)學(xué)生等加入心理服務(wù)志愿者隊(duì)伍。發(fā)揮海南熱帶海洋學(xué)院心理學(xué)人才培養(yǎng)平臺作用，壯大三亞市心理學(xué)專業(yè)背景人員和經(jīng)過培訓(xùn)的心理咨詢?nèi)藛T隊(duì)伍。建立社區(qū)、社會組織、社會工作者“三社聯(lián)動”機(jī)制，通過購買服務(wù)等形式，引導(dǎo)心理咨詢?nèi)藛T和社會組織參與，支持其為社區(qū)居民有針對性地提供救助幫扶、心理疏導(dǎo)、精神慰藉、心理支持、關(guān)系調(diào)整、社會融入、心理健康教育、科普知識宣傳等服務(wù)。同時，開展實(shí)踐操作等方面的繼續(xù)教育、專業(yè)培訓(xùn)，定期開展督導(dǎo)，提高心理服務(wù)人員的專業(yè)化水平。（牽頭單位：市委政法委，責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市民政局、市教育局）

（三）完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)工作機(jī)制

1.全面落實(shí)民政部等4部門《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的意見》（民發(fā)〔2017〕167號）的要求，各區(qū)、育才生態(tài)區(qū)開辦精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，使居家患者能在社區(qū)獲得康復(fù)服務(wù)。（責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會）

2.健全落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人“以獎代補(bǔ)”、監(jiān)護(hù)責(zé)任保險等政策，激勵保障監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)管理責(zé)任。按照“屬地管理”、“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，將隨訪走訪工作重點(diǎn)放在各村（社區(qū)）。市委政法委負(fù)責(zé)牽頭協(xié)調(diào)、督促落實(shí)，開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報告、隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)、心理支持和疏導(dǎo)等服務(wù)，依法開展案（事）件處置，使在冊患者規(guī)范管理率、在冊患者治療率、精神分裂癥治療率均達(dá)到80%以上。對病情不穩(wěn)定的患者，要建立由村（社區(qū)）“兩委”成員、網(wǎng)格員、精防醫(yī)生、民警、民政專干、助殘員、志愿者等基層人員組成的個案管理團(tuán)隊(duì)，對患者實(shí)施100%個案管理。規(guī)范送治、入院、治療、接回、康復(fù)、報賬等收治流程，保證收治工作無縫銜接。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、精神殘疾康復(fù)和疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，加大對生活困難患者的救助力度，切實(shí)保障殘疾軍人、特困供養(yǎng)人員、流浪乞討人員中的精神障礙患者得到妥善救治和安置。（牽頭單位：市委政法委，責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市司法局、市民政局、市財政局、市醫(yī)療保障局、市殘聯(lián)）

3.建立健全心理援助服務(wù)平臺。依托三亞市社會心理服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，通過網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號等建立提供公益服務(wù)的三亞市心理服務(wù)平臺，擴(kuò)大社會影響力和利用率，提升其服務(wù)可及性和專業(yè)性。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）

（四）加大心理健康科普宣傳

廣泛開展心理健康科普宣傳。采用群眾喜聞樂見的形式，將心理健康知識融入群眾文化生活，健全包括傳統(tǒng)媒體、新媒體在內(nèi)的科普宣傳網(wǎng)絡(luò)，運(yùn)用門戶網(wǎng)站、微信、微博、手機(jī)客戶端等平臺，傳播心理健康知識，倡導(dǎo)健康生活方式，提升全民心理健康素養(yǎng)。健全包括傳統(tǒng)媒體、新媒體在內(nèi)的科普宣傳網(wǎng)絡(luò)廣泛宣傳“每個人是自己心理健康第一責(zé)任人”、“心身同健康”等健康意識和科普知識。開展心理健康進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)工地、進(jìn)家庭等“六進(jìn)”活動，在公共場所設(shè)立心理健康公益廣告，各村（社區(qū)）健康教育活動室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向群眾提供心理健康科普宣傳資料。（牽頭單位：市委宣傳部，責(zé)任單位：各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會、市委網(wǎng)信辦，市委精神文明愛衛(wèi)辦、各級機(jī)關(guān)企事業(yè)單位）

六、實(shí)施步驟

三亞市社會心理服務(wù)體系試點(diǎn)建設(shè)實(shí)施時間為2019年—2021年，具體分四個階段。

第一階段：動員部署（2019年7月—2019年9月）。組建社會心理服務(wù)體系試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，明確工作任務(wù)和責(zé)任要求，完成設(shè)計(jì)和籌劃工作，制定專項(xiàng)工作方案和評估細(xì)則，做好組織動員，全面啟動。

第二階段：全面推進(jìn)及深化提升（2019年9月—2020年12月）。依托和整合現(xiàn)有組織和資源，挖潛與創(chuàng)新結(jié)合，全面推進(jìn)社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)城市建設(shè)工作，基本完成國家試點(diǎn)要求的工作指標(biāo)。針對薄弱環(huán)節(jié)，抓住突出問題，開展特色活動和亮點(diǎn)創(chuàng)建，挖掘各地特色做法，適時推廣復(fù)制，變盆景為風(fēng)景。

第三階段：總結(jié)推廣（2021年1月—2021年12月）。到2021年底，全面完成建設(shè)目標(biāo)，系統(tǒng)總結(jié)心理服務(wù)體系建設(shè)的主要舉措、創(chuàng)新做法、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)以及取得的成效，規(guī)劃建立常態(tài)化工作機(jī)制，將試點(diǎn)實(shí)踐轉(zhuǎn)為日常規(guī)范。

七、保障措施

（一）政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作

成立市、區(qū)兩級社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，發(fā)揮指揮協(xié)調(diào)和中心樞紐作用。市級由市政府分管副市長任組長，區(qū)級由區(qū)政府（育才生態(tài)區(qū)管委會）分管副區(qū)長（副主任）任組長,辦公室分別設(shè)在市、區(qū)兩級衛(wèi)生健康委員會。市委政法委和市衛(wèi)生、宣傳、教育、公安、民政、司法、財政、信訪、婦聯(lián)、殘聯(lián)、團(tuán)委等部門做為成員單位，各指定一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)，明確各成員單位工作職責(zé)，協(xié)調(diào)解決部門合作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，建立健全相關(guān)部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制，定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員會，研究推進(jìn)社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。

（二）細(xì)化方案，分步實(shí)施

各區(qū)、村（社區(qū)）以及機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位要按照本方案確定的任務(wù)目標(biāo)和方法步驟，在調(diào)查研究、充分論證的基礎(chǔ)上，健全領(lǐng)導(dǎo)體制，完善工作機(jī)制，制定階段性工作目標(biāo)和工作年度計(jì)劃，細(xì)化試點(diǎn)操作方案。

（三）加大投入，專項(xiàng)管理

各區(qū)人民政府、育才生態(tài)區(qū)管委會要將社會心理服務(wù)體系試點(diǎn)工作作為公共財政支持的重點(diǎn)，將建設(shè)所需工作經(jīng)費(fèi)納入本級財政預(yù)算。市級財政部門安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持開展試點(diǎn)工作，加大對社會心理服務(wù)體系建設(shè)的財政投入。